Valmistautuminen tekonivelleikkaukseen
Hyvä valmistautuminen tekonivelleikkaukseen helpottaa toipumista ja tukee leikkauksen onnistumista. Huolellinen valmistautuminen parantaa tekonivelleikkauksen turvallisuutta ja auttaa palaamaan arkeen mahdollisimman sujuvasti.
Ennen leikkausta on tärkeää hoitaa pitkäaikaissairaudet, suu, hampaat ja iho kuntoon. Myös tupakoinnin ja päihteiden käytön lopettaminen, kodin valmistelu sekä tarvittavien apuvälineiden hankkiminen kuuluvat leikkaukseen valmistautumiseen. Tältä sivulta löydät valmistautumisohjeet sekä polven että lonkan tekonivelleikkaukseen tuleville potilaille.
Tutustu huolellisesti Coxan ohjeisiin. Katso ennen leikkausta alla olevat ohjausvideot ja perehdy huolellisesti potilasoppaaseen tai CoxaPolku-sovellukseen.
Fysioterapeutin ohjausvideo
Valmistautuminen tekonivelleikkaukseen: huolehdi terveydestäsi
Terveydestäsi huolehtimalla vaikutat itse leikkauksen turvallisuuteen. Ennen tekonivelleikkausta on tärkeää varmistaa, että pitkäaikaissairaudet ovat mahdollisimman hyvin hoidossa. Tämä vähentää leikkausriskejä ja tukee toipumista. Varmista ennen tekonivelleikkausta, että:
- Veren hemoglobiinipitoisuus on laboratorion viitearvojen sisällä.
- Diabetes on mahdollisimman hyvässä hoitotasapainossa ja pitkäaikaisverensokeri HbA1c on alle 60 mmol/mol.
- Sydän-, hengitys- ja verenkiertoelimistön sairaudet ovat hyvässä hoitotasapainossa.
- Uniapnean CPAP-hoito tai muu määrätty hoito on käytössä.
- Verenpaine on hallinnassa.
- Eturauhasen liikakasvuun liittyvät virtsaamisvaikeudet on hoidettu.
- Lääkityslista on ajan tasalla.
Keskustele pitkäaikaissairauksista hyvissä ajoin terveyskeskus- tai työterveyslääkärin kanssa, jotta mahdolliset muutokset lääkitykseen ja hoitoon ehditään tehdä ennen leikkausta. Jos sinulla on keskeneräisiä tutkimuksia tai hoitoja (esim. uniapneatutkimukset, syöpähoidot) huolehdi ne kuntoon ennen tekonivelleikkausta.
Ilmoita Coxaan, mikäli leikkauspäätöksen jälkeen terveydentilassasi tapahtuu muutoksia. Muutokset voivat liittyä esimerkiksi sairauden pahenemiseen, lääkityksen muutoksiin tai uusiin diagnooseihin.
Hoida hampaat ja iho kuntoon ennen tekonivelleikkausta
Hoidata suu ja hampaat kuntoon hyvissä ajoin ennen tekonivelleikkausta. Suun ja hampaiden tulehdukset lisäävät tekonivelinfektion riskiä, koska suun bakteerit voivat levitä verenkierron kautta tekoniveleen. Hammaslääkärin lausunto edellytetään potilailta, joilla on pitkäaikaissairauksia (kuten diabetes, reuma, sydänsairaudet) ja jotka tupakoivat tai käyttävät runsaasti alkoholia. Hammaslääkärin lausunto on voimassa 12 kuukautta. Coxassa lausunto tarkistetaan OmaKanta-palvelusta.
Varmista, että iho on terve ja ehjä. Bakteerit voivat kulkeutua ihorikoista verenkiertoon ja aiheuttaa tekonivelinfektion. Jos ihossa todetaan rikkoumia juuri ennen tekonivelleikkausta, leikkaus saatetaan joutua siirtämään. Jos käyt jalkahoidossa, käy siellä viimeistään 2 viikkoa ennen leikkausta. Jos leikkaat kynnet tai ajat säärikarvoja, tee se viikkoa ennen leikkausta, jotta iholle jää aikaa parantua.
Muita huomioitavia asioita ennen tekonivelleikkausta
Älä ota nivelpistoja (mm. glukokortikoidi- ja hyaluronaattiruiskeita) leikattavaan niveleen, jos leikkaukseen on alle kolme kuukautta, sillä ne lisäävät infektioriskiä.
Lopeta runsas alkoholin tai muiden päihteiden käyttö vähintään kaksi kuukautta ennen tekonivelleikkausta. Päihteet lisäävät komplikaatioiden riskiä ja hidastavat toipumista.
Lopeta tupakointi ja tupakkatuotteet heti, kun tekonivelleikkausta aletaan suunnitella. Paras hyöty saadaan, kun tupakkatuotteet lopetetaan vähintään kaksi kuukautta ennen leikkausta. Tupakointi hidastaa paranemista, lisää infektio- ja laskimotukosriskiä sekä vaikeuttaa tekonivelleikkauksesta toipumista.
Lopeta omega-3-valmisteiden ja luontaistuotteiden käyttö kaksi viikkoa ennen tekonivelleikkausta, sillä ne voivat lisätä verenvuodon riskiä.
Liiku säännöllisesti ennen tekonivelleikkausta. Hyvä yleiskunto ja lihasvoima tukevat tekonivelleikkauksesta toipumista. Liiku päivittäin oman vointisi mukaan. Jos nivel kipeytyy rasituksesta, käytä kipulääkettä liikkumisen tukena tai kevennä harjoittelua. Hyviä liikuntamuotoja ovat esimerkiksi pyöräily, uinti, vesiliikunta ja kuntosaliharjoittelu. Myös arkiaktiivisuus ja muut hyötyliikunnan muodot tukevat kuntoa. Tutustu myös Coxan liikeharjoitteisiin, jotka sopivat harjoitteluun jo ennen leikkausta: Liikunta tekonivelleikkauksen jälkeen.
Valmistele tekonivelleikkauksesta kotiutuminen
Coxassa hoitoaika on lyhyt. Potilaat kotiutuvat tekonivelleikkauksen jälkeen leikkauspäivänä tai seuraavana aamuna. Lyhyt hoitoaika perustuu nykyaikaiseen hoitotapaan: infektioriski pienenee, toipuminen on nopeampaa kotiympäristössä ja kehittyneet hoitokäytännöt mahdollistavat turvallisen kotiutumisen.
Suunnittele etukäteen, miten selviydyt kotona ensimmäisinä päivinä leikkauksen jälkeen.
- Pyydä läheinen tueksesi kotiin ensimmäisiksi päiviksi tai järjestä tarvittaessa apua kotihoidon tai yksityisen kotipalvelutuottajan kanssa.
- Kun kotiudut leikkauspäivänä, sinulla on oltava aikuinen tukihenkilö kanssasi seuraavaan aamuun saakka.
- Suunnittele arjen sujumista etukäteen. Järjestä ruoat ensimmäisille päiville, selvitä kuka käy puolestasi kaupassa ja apteekissa tai miten kotityöt hoituvat.
- Varmista, että kotisi on turvallinen ja siellä on esteetöntä kulkea apuvälineen kanssa.
- Lainaa apuvälineet kuntasi apuvälinelainaamosta ja harjoittele niiden käyttö (ohjeet löydät täältä). Coxassa ei ole apuvälineiden lainauspalvelua.
Suunnittele kotimatkasi
Voit kotiutua sairaalasta henkilöauton kyydissä istuen. Selvitä etukäteen, saatko kyydin kotimatkalle läheiseltä vai tilaatko taksin. Sovi kyyti hakijan kanssa etukäteen ja varmista, että hakija pääsee noutamaan sinut sovittuna päivänä, myös aamupäivän aikana. Kerro hakijalle, että hänen tulee olla valmiina hakemaan sinut sovittuna päivänä, vaikka tarkka kellonaika vahvistuu vasta kotiutumispäivän aikana.
Muuta huomioitavaa
- Leikkaus on vain yksi osa onnistunutta lopputulosta. Valmistaudu olemaan aktiivinen ja harjoittelemaan vaikka kipua esiintyisi.
- Suosittelemme fysioterapeutin ohjauskäyntiä 4-6 viikkoa leikkauksen jälkeen kotipaikkakuntasi terveyskeskuksessa, työterveydessä tai yksityisellä vastaanotolla. Varaa aika jo ennen leikkausta tai viimeistään kotiutumisen jälkeen. Fysioterapeutin käynnillä saat ohjausta ja lisäohjeita kuntoutumisesi tueksi.
- Työterveyshuollon asiakkaita suosittelemme varaamaan ajan omaan työterveyteen työkykyarviota varten noin 4 viikon päähän leikkauksesta. Coxasta sairaslomaa kirjoitetaan neljä viikkoa. Sairausloman jatkon määrittelee työterveyshuolto tai terveyskeskuslääkäri.
Tekonivelleikkausta edeltävänä päivänä
- Peseydy huolellisesti saippualla ja pese hiuksesi shampoolla.
- Tarkista ihon kunto.
- Poista kynsilakka, korut ja lävistykset.
- Ole syömättä klo 24 lähtien. Ravinnotta olo on tärkeää, jotta selkäpuudutus ja kevyt nukutus voidaan toteuttaa turvallisesti.
- Leikkauspäivän aamuna hyvissä ajoin ennen sairaalaan tuloa voit juoda lasillisen vettä ja kupillisen mustaa kahvia tai teetä.
- Ilmoita Coxaan mahdollisimman pian p. 03 311 715, jos et voi tulla leikkaukseen.
Mitä mukaan Coxaan?
- Henkilökohtaiset lääkkeet (insuliinikynät, suihkeet, silmätipat,
hormonivalmisteet, erityisluvalliset lääkevalmisteet). Saat muut
päivittäin käyttämäsi tablettilääkkeet osastolta. Mikäli yövyt
potilashotellissa tarvitset mukaasi kaikki päivittäin käyttämäsi
lääkkeet. - Kyynärsauvat tai rollaattori.
- Matkapuhelin ja laturi.
- Helposti puettavat jalkineet sisällä liikkumiseen.
- Mukavat vaatteet kotiutumista varten. Olkapääpotilaille suosittelemme edestä avautuvia vaatteita tai avaraa kaula-aukkoa.
- Pankkikortti ja Kela-kortti lääkkeiden hankkimista varten.
- CoxaPolku-sovellus tai potilasopas.
- Jos käytät:
- verensokerimittari
- silmälasit ja kotelo
- kuulolaite ja paristot
- MAREVAN annostus
- CPAP-laite
- Jos sinulla on sydämen tahdistin, ota tahdistinkortti mukaasi jokaiselle käynnille Coxaan.
- Coxa on savuton sairaala. Tarvittaessa voit ottaa mukaasi
nikotiinilaastaria tai -purukumia. - Jätä sormukset ja muut korut sekä käteinen raha kotiin.
Milloin tekonivelleikkaus voidaan joutua siirtämään?
Tekonivelleikkaus voidaan joutua perumaan turvallisuussyistä, jos elimistössäsi on tekijöitä, jotka lisäävät komplikaatioiden riskiä. Tällaisia tilanteita ovat esimerkiksi:
- Hammashoito on kesken. Jos sinulle on tehty hampaan poisto liian lähellä tekonivelleikkausta tai juurihoito on kesken, leikkausta siirretään. Hampaan poiston jälkeen tulee olla noin kahden viikon tauko ennen leikkausta. Kaikkien hammastoimenpiteiden tulee olla valmiita hyvissä ajoin ennen tekonivelleikkausta.
- Iholla on tulehdus tai ihorikko. Haavat, ihottumat tai ihon infektiot voivat estää tekonivelleikkauksen toteuttamisen turvallisesti.
- Olet sairastunut akuutisti. Flunssa, kuume tai muu äkillinen sairaus voi olla syy tekonivelleikkauksen siirtämiseen.
- Tutkimustuloksissa on poikkeavuuksia. Ennen tekonivelleikkausta otettavien verikokeiden ja muiden tutkimustulosten tulee olla riittävän hyvällä tasolla, jotta leikkaus voidaan toteuttaa turvallisesti.
- Pitkäaikaissairaudet eivät ole hoitotasapainossa. Esimerkiksi diabetes tai sydän- ja verisuonisairaudet tulee olla hyvässä hoitotasapainossa ennen tekonivelleikkausta.
Soita Coxaan p. 03 311 715 välittömästi, jos
- et voi tulla leikkaukseen
- sinulla on ihossa rikkoumia
- sinulla on kuumetta tai tulehdusoireita
- muu terveydentilasi muuttuu.
Potilasohjeet
Valmistaudu tekonivelleikkaukseen tutustumalla Coxan potilasohjeisiin. Suosittelemme niihin tutustumista myös läheisillesi, jotta he voivat tukea kuntoutumistasi.